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平安吉祥人生全年保障計劃  

披露名 : 平安吉祥人生全年保障計劃

  • 高額交通意外保障
  • 交通意外傷害累計賠
  • 住院津貼50元/天

保費
查看銀行限額

保障權益

  • 投保
    吳女士是一名白領(lǐng),投?!?strong>平安吉祥人生全年保障計劃”,保障期間一年。
  • 出險
    在保險期間,吳女士在一次上班途中搭乘地鐵,意外遭遇因疏通不善導致的踩踏事件,送醫治療,所幸傷的不重,在合理用藥范圍內花費醫療費用4000元。
  • 理賠

    保險公司經(jīng)核實(shí)符合保險責任范圍,作出如下賠付:

    意外醫療補償(4000-100)*80%=3120元(100元免賠額,80%賠付)。

  • 投保須知

重要提示 費率表 保險金賠付比例 客戶(hù)告知書(shū) 保單樣本
承保機構 本產(chǎn)品由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承保,目前該公司在北京、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西壯族自治區、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆維吾爾自治區設有分支機構。本產(chǎn)品的銷(xiāo)售區域為全國(不含港澳臺)。
線(xiàn)上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現在線(xiàn)投保、承保的線(xiàn)上服務(wù)。
如實(shí)告知 請如實(shí)填寫(xiě)投保信息,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定,數據電文是合同書(shū)面表現形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會(huì )直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過(guò)聯(lián)系銷(xiāo)售平臺在線(xiàn)客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷(xiāo)時(shí),可將電子發(fā)票打印后直接報銷(xiāo)。如投保人為企業(yè),可提供專(zhuān)票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費或分期支付保險費。如您選擇一次支付全部保險費,則保險公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險費;如您選擇分期支付保險費,首期保險費將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取,除首期保險費外的其他保險費,保險公司將從約定賬戶(hù)按照合同約定的方式和金額劃轉。

其余須知:

  1. 1. 本產(chǎn)品承保年齡為16-65周歲(含16-65周歲);按中國保監會(huì )規定,除航空意外死亡及重大自然災害意外死亡外,任何不滿(mǎn)10周歲的被保險人,其死亡保險金額不得超過(guò)人民幣20萬(wàn)元;已滿(mǎn)10周歲但未滿(mǎn)18周歲的被保險人,其死亡保險金額不得超過(guò)人民幣50萬(wàn)元。保險公司對于超出中國保監會(huì )規定的限額的保險金額不承擔保險責任。
  2. 2. 保險公司就被保險人自事故發(fā)生之日起180日內實(shí)際支出的按照當地社會(huì )醫療保險主管部門(mén)規定可報銷(xiāo)的、必要的、合理的醫療費用超過(guò)人民幣100元的部分,按80%比例給付醫療保險金。
  3. 3. 同一保險期限內每位被保險人限投保一份。
  4. 4. 本產(chǎn)品的生存受益人限為被保險人本人;身故保險金受益人僅為被保險人的法定繼承人,不受理其他指定或變更。
  5. 5. 本產(chǎn)品僅提供電子保單,電子保單一經(jīng)生成不辦理任何形式的變更、注銷(xiāo)、退保。
  6. 6. 本產(chǎn)品保單生效日期最早為投保當日起第6日生效。
  7. 7. 本產(chǎn)品承保被保險人職業(yè)類(lèi)別為1-3類(lèi)。如被保險人在保險有效期內發(fā)生職業(yè)變化,以其出險時(shí)實(shí)際從事的職業(yè)類(lèi)別為準,出險時(shí)職業(yè)類(lèi)別超過(guò)保單規定的最高職業(yè)類(lèi)別限制的,因此事故導致的意外傷殘、身故和醫療費用為除外責任。
  8. 8. 凡從事高空作業(yè)工作人員,均不可作為被保險人投保本產(chǎn)品。
  • 保險條款

主條款
平安產(chǎn)險意外傷害保險(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732312024062802603
附加條款
平安產(chǎn)險附加意外傷害醫療保險(基礎款)(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732522022122800731/平保產(chǎn)發(fā)[2022]883號
平安產(chǎn)險交通工具意外傷害保險(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732312021120910133/(平安財險)(備-普通意外保險)【2022】(主) 027號
平安產(chǎn)險附加意外傷害住院津貼保險(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732522022072500061/(平安財險)(備-醫療保險)【2022】(附) 075號?
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報案:
①微信報案:您可通過(guò)微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線(xiàn)報案
②電話(huà)報案:撥打電話(huà)4006-366-366
1、報案成功后,我們會(huì )給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí),我們還會(huì )給您發(fā)送報案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線(xiàn)查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過(guò)短信鏈接在線(xiàn)上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀人郵箱,我們將會(huì )協(xié)助您進(jìn)行預審,并指引您辦理后續索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶(hù),并在申請書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶(hù)行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話(huà)4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線(xiàn)報案。

2、報案時(shí),請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時(shí)間、出險地點(diǎn)、出險原因、治療就醫情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會(huì )給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫院就診,請到合同約定的醫院(境內一般是二級或二級以上公立醫院)進(jìn)行就診治療,并請提醒主治醫生使用醫保范圍內可報銷(xiāo)的藥品、診療項目及服務(wù)設施。

5、就診同時(shí),請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫材料,以便后續向保險公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì )為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結果合理性評估等。

Q這款產(chǎn)品都承保哪些交通工具意外?
A本產(chǎn)品可承保:被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業(yè)營(yíng)運的火車(chē)、輪船、汽車(chē)。
Q乘坐汽車(chē)出了意外,是按照什么金額來(lái)賠付的?
A購買(mǎi)這款保險后,因乘坐汽車(chē)造成意外身故,保險金額為23萬(wàn)元;普通意外傷害與交通意外傷害保險金是累計賠付的;因乘坐汽車(chē)出現意外,產(chǎn)生的醫療費用,是按照您實(shí)際消費的多少來(lái)賠付,最高可賠付2萬(wàn)元(100元免賠,80%賠付)。
Q保單如何驗證?
A投保單驗真和查詢(xún)請撥打95511選擇5(意健險業(yè)務(wù))--選擇1(意健險保單查詢(xún))報保單號碼、姓名。
Q本產(chǎn)品提供什么類(lèi)型的發(fā)票?
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票。此外,應保險公司政策要求,發(fā)票抬頭需和投保人一致,如需開(kāi)具企業(yè)發(fā)票抬頭,投保人姓名請填寫(xiě)為企業(yè)名稱(chēng)。若有發(fā)票需要,請到電子發(fā)票網(wǎng)址自行申請并下載,申領(lǐng)步驟:填寫(xiě)“保單號”、“投保人姓名”及“保險費合計” 三項內容(填寫(xiě)時(shí)不能有空格),點(diǎn)擊檢索,然后輸入手機號和郵箱,最后點(diǎn)擊開(kāi)票,即可成功開(kāi)具并下載電子發(fā)票。
Q什么是高空作業(yè)?
A根據國家標準GB3608—93《高處作業(yè)分級》規定:“凡在墜落高度基準面2m以上(含2m)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè),都稱(chēng)為高處作業(yè)。而墜落高度基準面是指通過(guò)最低的墜落著(zhù)落點(diǎn)的水平面,而所謂最低的墜落著(zhù)落點(diǎn),則是指當在該作業(yè)位置上墜落時(shí),有可能墜落到的最低之處。這可以看作是最大的墜落高度。因此,高處作業(yè)高度的衡量,以從各作業(yè)位置到相應的墜落基準面之間的垂直距離的最大值為準。