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慧旅游-任性游  計劃A

披露名 : 慧旅游-任性游

  • 擴展保障港澳游
  • 旅途醫療保障很齊全
  • 支持當天投保

保費
查看銀行限額

保障權益

產(chǎn)品解讀

張女士周末計劃在老家湖南周邊游玩1天,出發(fā)前為自己投保了一份慧旅游-任性游-計劃A。在游玩時(shí),張女士不小心從布滿(mǎn)苔蘚的石階上滑倒扭傷了手臂。及時(shí)去當地醫院治療后產(chǎn)生醫療費用3000元,保險公司經(jīng)核實(shí),賠償張女士3000元意外醫療保險金。
  • 投保須知

重要提示 費率表 保險金賠付比例 客戶(hù)告知書(shū) 保單樣本
承保機構 本產(chǎn)品由中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司承保,目前該公司在北京、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、大連、吉林、黑龍江、上海、江蘇、無(wú)錫、常州、浙江、溫州、寧波、安徽、江西、福建、廈門(mén)、山東、青島、蘇州、河南、湖北、湖南、廣東、東莞、深圳、海南、廣西、四川、重慶、貴州、云南、陜西、甘肅、新疆、寧夏、青海、西藏有分支機構,本產(chǎn)品的銷(xiāo)售區域為全國(不含港澳臺)。如您在保險公司未設分公司的地區購買(mǎi)的,不影響您的理賠,但后續需親臨柜面辦理的相關(guān)服務(wù)可能會(huì )受到影響。
線(xiàn)上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現在線(xiàn)投保、承保的線(xiàn)上服務(wù)。
如實(shí)告知 請如實(shí)填寫(xiě)投保信息,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定,數據電文是合同書(shū)面表現形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會(huì )直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過(guò)聯(lián)系銷(xiāo)售平臺在線(xiàn)客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷(xiāo)時(shí),可將電子發(fā)票打印后直接報銷(xiāo)。如投保人為企業(yè),可提供專(zhuān)票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費,保險費將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取。

其余須知:

  1. 1. 所有的保險責任及條款均以中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司簽發(fā)的正式保險合同之相應條款為準。
  2. 2. 本產(chǎn)品承保年齡為1-80周歲(含1、80周歲),61至80周歲的被保險人,其涉及“意外身故、殘疾保障”、“急性病身故保障”保險金額為上表所載金額的一半,保險費維持不變。
  3. 3. 在同一保險期間,每位被保險人投保同一產(chǎn)品(包括同一產(chǎn)品的同一計劃或不同計劃)限投保一份,如果投保了多份同一計劃,以最先投保之保單為有效,其余部分視為無(wú)效,保險費將無(wú)息退還;如果投保了多份不同計劃,以意外傷害保額最高之保單為有效,其余部分視為無(wú)效,保險費將無(wú)息退還。
  4. 4. 按中國銀保監會(huì )規定,10周歲以下的未成年人累計身故保險金額不得超過(guò)人民幣20萬(wàn)元;已滿(mǎn)10周歲但未滿(mǎn)18周歲的未成年人累計身故保險金額不得超過(guò)人民幣50萬(wàn)元。若未成年被保險人的保險金額超過(guò)上述規定,則以上述規定的保險金額為限。
  5. 5. 本產(chǎn)品承保中國大陸地區、香港、澳門(mén)地區發(fā)生的意外傷害事故(不含臺灣)。
  6. 6. 本產(chǎn)品不承保高風(fēng)險運動(dòng),擴展承保入境游, 入境者回境外治療的不在此范圍內。
  7. 7. 在中國境內(不含港澳臺)的外籍人士購買(mǎi)本產(chǎn)品需滿(mǎn)足投保規則即可;不承?;卦瓏?。
  8. 8. 本保單項下一般意外傷害醫療及急性病醫療門(mén)診治療者最長(cháng)至意外傷害發(fā)生之日或發(fā)病之日起第一百八十天止,住院治療者最長(cháng)至意外傷害發(fā)生之日起或發(fā)病之日第一百八十天止。
  9. 9. 本產(chǎn)品支持當天投保生效,當天投保最早于支付成功1小時(shí)后生效,當天投保時(shí)間最晚不超過(guò)23:00,不足一天的保期按一天計算;保險期間為1天的保單,保險止期為起保日期當天的24時(shí)止。
  10. 10. 本產(chǎn)品不承保被保險人從事潛水、滑水、滑雪、滑冰、駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘、跳傘、攀巖運動(dòng)、探險活動(dòng)(如江河漂流)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、柔道、空手道、跆拳道、馬術(shù)、拳擊、特技表演、駕駛卡丁車(chē)、賽馬、賽車(chē)、各種車(chē)輛表演、蹦極、溯溪等高風(fēng)險運動(dòng)??沙斜B眯衅陂g的休閑旅游、騎馬運動(dòng)、業(yè)余跑步、遠足徒步、登山運動(dòng)(海拔高度4500米以下)、定向運動(dòng)、拓展活動(dòng)、場(chǎng)地趣味活動(dòng)、自行車(chē)運動(dòng)、山地自行車(chē)越野、場(chǎng)地/越野輪滑、自駕車(chē)旅行、游泳等低風(fēng)險運動(dòng)(前述僅限體驗式活動(dòng),不包含專(zhuān)業(yè)性質(zhì)的訓練或運動(dòng))、志愿者活動(dòng)。
  11. 11. 本產(chǎn)品可擴展承保市內旅行。
  12. 12. 本產(chǎn)品僅提供電子保單,電子保單一經(jīng)生成不辦理任何形式的變更、注銷(xiāo)、退保。
  13. 13. 本保單意外傷害住院津貼50元/日,無(wú)免賠天數,單次賠償以30天為限,累計以30天為限。
  14. 14. 被保險人故意做出的危險性行為而導致的意外傷害事故,保險公司不承擔保險責任,危險性行為包括但不限于:不聽(tīng)從導游、領(lǐng)隊、教練或現場(chǎng)安全人員的要求及勸阻;違反景區或當地的警示/禁令標示;違規進(jìn)入國家或當地政府明令禁止的線(xiàn)路或地區等。
  15. 15. 保險人認可的醫療機構:中國大陸(不含港澳臺)地區限定中華人民共和國境內(港、澳、臺地區除外)合法經(jīng)營(yíng)的二級以上(含二級)公立醫院以及港澳地區醫院(限定當地公立醫院)。
  16. 16. 本產(chǎn)品旅行醫療費用保障含意外及急性病醫療,限額2萬(wàn)元,其中意外醫療費用限額1萬(wàn)元,急性病醫療費用限額1萬(wàn)元。每次事故免賠0元后按100%賠付,醫療費用限醫保范圍內,拓展必要且合理的自費藥和自費診療項目,限額3000元。出險地點(diǎn)為香港、澳門(mén)的意外醫療及急性病醫療按每次事故免賠200元后按90%賠付。
  17. 17. 本保險若被保險人為未成年人,本投保人為未成年被保險人的監護人或明確已獲得監護人授權投保。如涉及投保人墊付醫療費用,針對未成年人(未滿(mǎn)18周歲)保險責任范圍內的醫療費用小于3000元(含)的理賠案件,理賠款可直接支付給投保人。
  • 保險條款

主條款
旅行人身意外傷害保險(2023版互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432312023062001263
附加條款
附加短期意外傷害住院津貼保險(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432522021122028683/(太保財險)(備-醫療保險)【2021】(附) 309號
附加旅行醫療保險(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432522021122437193/(太保財險)(備-醫療保險)【2021】(附) 308號
附加公共場(chǎng)所個(gè)人責任保險條款 H00001430922017052422811/(太保財險)(備-責任)[2014](附)20號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報案:
①微信報案:您可通過(guò)微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線(xiàn)報案
②電話(huà)報案:撥打電話(huà)4006-366-366
1、報案成功后,我們會(huì )給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí),我們還會(huì )給您發(fā)送報案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線(xiàn)查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過(guò)短信鏈接在線(xiàn)上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀人郵箱,我們將會(huì )協(xié)助您進(jìn)行預審,并指引您辦理后續索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶(hù),并在申請書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶(hù)行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話(huà)4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線(xiàn)報案。

2、報案時(shí),請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時(shí)間、出險地點(diǎn)、出險原因、治療就醫情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會(huì )給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫院就診,請到合同約定的醫院(境內一般是二級或二級以上公立醫院)進(jìn)行就診治療,并請提醒主治醫生使用醫保范圍內可報銷(xiāo)的藥品、診療項目及服務(wù)設施。

5、就診同時(shí),請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫材料,以便后續向保險公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì )為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品是否承保高風(fēng)險運動(dòng)?
A本產(chǎn)品不承保高風(fēng)險運動(dòng)。
Q本產(chǎn)品是否承保本市旅行?
A本產(chǎn)品可擴展承保市內旅行。
Q本產(chǎn)品提供什么類(lèi)型的發(fā)票?
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票。
Q保單如何驗證?
A投保完成后,電子保單會(huì )直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可在投保成功后的次日撥打太平洋保險公司客服電話(huà)95500或通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)官網(wǎng)對您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢(xún)。